Nouvelles fraîches

Mardi, 06 Juillet 2021

Conférence de presse donnée par Valeriu Gheorghiță, président du Comité national de coordination des activités de vaccination contre le SARS-CoV-2 (CNCAV), et Andrei Baciu, secrétaire d'État au Ministère de la Santé, vice-président du CNCAV

 Valeriu Gheorghiţă : Bonjour. Merci d'assister à la conférence organisée par le Comité directeur national des activités de vaccination contre le COVID-19. Je vous présenterai dans la première partie de la conférence les données relatives à l'évaluation des commissions spécialisées au niveau du Ministère de la Santé et la réunion au niveau du Comité National de Coordination de la Vaccination concernant le schéma vaccinal hétérologue. Hier, cette réunion s'est déroulée, pratiquement, en plénière du Comité National de Coordination de la Vaccination et après avoir évalué à la fois les recommandations des commissions spécialisées, d'épidémiologie et de santé publique au niveau du Ministère de la Santé, ainsi que toutes les données scientifiques sur études "mix and match" ou schémas de vaccination hétérologue, comme nous les appelons, qui ont été menées en Allemagne, en Espagne et au Royaume-Uni, et nous parlons ici des deux études combi-vac, nous avons conclu qu'à l'heure actuelle le CNCAV encourage la vaccination ferme avec le même type de vaccin pour les deux doses lorsqu'on parle du calendrier vaccinal avec le vaccin d'Oxford-AstraZeneca, à l'exception des contre-indications qui sont mentionnées dans le résumé des caractéristiques du produit et lorsque le patient développe une thrombose avec thrombocytopénie après la première dose, syndrome de perte capillaire, choc anaphylactique. Pratiquement, les données scientifiques à ce stade seront réévaluées après la fin des essais cliniques et nous considérons qu'il est plus prudent, à ce stade, d'attendre la validation des résultats finaux jusqu'à ce qu'une décision soit prise de combiner des vaccins utilisant une technologie différente. et évidemment cette décision est motivée et a pris en compte à la fois les clarifications de l'Agence européenne des médicaments, qui dit très clairement qu'elle n'est pas en mesure pour le moment de faire une recommandation ferme à cet égard. Aussi, les essais cliniques réalisés sur des schémas vaccinaux hétérologues ne dépassent pas plus d'un millier de patients. Ce que l'on sait à l'heure actuelle, c'est que la réactogénicité à la deuxième dose avec un vaccin à base d'ARN messager est plus élevée par rapport au calendrier vaccinal qui utilise le même type de vaccin. Nous ne pouvons pas prédire la fréquence des effets secondaires inférieure à 1 sur 1 000, car peu de patients ont été recrutés sur autant de personnes dans cette étude. On sait que les données d'immunogénicité, c'est-à-dire l'apparition d'anticorps neutralisants, sont non inférieures au schéma utilisant des vaccins de même technologie, donc pratiquement aucune réduction d'efficacité n'est attendue ici, bien que nous n'ayons pas de données d'efficacité claires, nous avons des données d'immunogénicité. Ainsi, à cette époque, bien que l'immunogénicité soit positive, en pratique, les patients ayant reçu une seconde dose de vaccin à base d'ARN messager présentaient un taux d'anticorps neutralisants encore plus élevé que ceux ayant reçu une seconde dose du même type de vaccin, mais nous ne pouvons pas définir complètement le profil de sécurité et la fréquence des effets secondaires lorsque nous parlons d'effets secondaires chez moins de 1 personne sur 1.000. En tant que tel, la question de l'efficacité n'est pas très claire, mais plutôt ce qui a fait maintenir le calendrier de vaccination à deux doses du même type de vaccin est la certitude, C'est pourquoi nous considérons qu'il est important de voir toutes les données de sécurité à une fréquence inférieure à 1 sur 1.000, auquel cas nous réévaluerons toutes ces données et pourrons dire s'il est recommandé ou non de faire ce schéma de vaccination hétérologue. Donc, à ce titre, il reste le même schéma de vaccination utilisant deux doses de vaccin de la société Oxford-AstraZeneca, car il faut regarder le risque de la première dose, le risque de la deuxième dose. Ainsi, le risque d'événement thrombotique, avec thrombocytopénie après la deuxième dose, par exemple selon les données rapportées au Royaume-Uni, est inférieur à un sur un million de doses administrées. Pratiquement il s`agit du taux de fond général rencontré dans la population, qui ne peut être associé, pour le moment, à la deuxième dose de vaccin. En tant que tel, nous pensons que les risques d'administrer la même dose du même vaccin de rappel sont beaucoup plus faibles par rapport aux risques potentiels que nous ne connaissons pas si nous combinons des vaccins avec des technologies différentes. Je le répète, le problème n'est pas l'efficacité, très probablement. Nous avons encore des données de sécurité insuffisantes. 

Le deuxième élément important que je vais présenter est lié au concept « La ville vaccine le village ». A ce jour, les actions de vaccination ont démarré avec des équipes mobiles et des centres de vaccination mobiles dans 1.792 localités rurales, sur les 2.862 communes, soit environ 62,6% des communes au niveau national. Ces actions de vaccination ont été organisées avec l'appui d'équipes mobiles. Environ 871 équipes mobiles ont été mises en place et un total de plus de 91.225 personnes ont été vaccinées à ce jour. La semaine précédente, nous avons réévalué l'efficacité des centres de vaccination et, à ce stade, et je me réfère aux centres de vaccination fixes, environ 80% des centres de vaccination fixes vaccinent moins de 25% de la capacité de vaccination allouée à chaque flux, raison pour laquelle, à l'heure où nous parlons, 117 centres fixes de vaccination ont temporairement cessé leur activité. Nous avons 371 centres pour lesquels l'horaire de travail a été réduit et aussi le nombre de flux dans les centres de vaccination qui sont restés actifs a été réduit. Dans la prochaine période, ces mesures d'efficacité seront également poursuivies, pour maintenir un juste équilibre entre les coûts, les coûts d'entretien de ces centres de vaccination, et ici nous ne parlons pas de coûts avec le personnel de vaccination, qui reste en fonctionnement, il est affecté aux centres de vaccination actifs et qui assurent la vaccination dans les zones rurales, mais autres frais, services, loyers, services de nettoyage, désinfection, etc. Ainsi, dans la prochaine période, il est très probable que nous aurons beaucoup plus de centres dont l'activité sera temporairement arrêtée, afin qu'il y ait une uniformisation de la couverture géographique au niveau de chaque département, afin d'assurer le meilleur accès possible des personnes à la vaccination. Je le répète, cette mesure est prise d'une part pour équilibrer les coûts, d'autre part pour permettre d'accélérer la campagne de vaccination rurale avec l'appui des équipes mobiles dans ces centres de vaccination. Il est également possible de revenir très rapidement à la structure d'origine des centres de vaccination fixes lorsque la demande de vaccination augmentera et nous prévoyons que dans la prochaine période, nous aurons une adressabilité croissante concernant la vaccination COVID-19, en raison du potentiel de la variante Delta pour devenir dominante parmi la population mondiale. De plus, comme les données sont estimées et attendues pour le moment, il est très probable que dans notre pays, nous aurons une augmentation du nombre de cas causés par la souche Delta. Vaccination chez les médecins de famille : à ce jour, 2.548 médecins de famille enregistrent des activités de vaccination. 1.285 d'entre eux sont originaires des zones rurales et ont été vaccinés à ce jour plus de 207.000 personnes, 54,8% étant originaires des zones rurales. En ce qui concerne le haut des départements selon le nombre total de personnes vaccinées dans les cabinets de médecine familiale, la plupart ont été vaccinés dans département de Timiș, plus de 13.000 personnes, suivies de Bucarest – 10.665 personnes, du département de Mureș - 9. 899 personnes, Prahova – 9.574 personnes et Argeș - 9.539 personnes. Aussi, depuis le 8 mai, on sait que les personnes qui souhaitent se faire vacciner ont la possibilité de se présenter sans rendez-vous dans les centres de vaccination. Ainsi, entre le 29 juin et le 5 juillet, un total de 123.592 personnes ont été vaccinées avec la dose 1, la dose 2, dont avec la dose 1, 62.390 personnes. Parmi celles-ci, 91 % ont été vaccinés par présentation directe dans des centres de vaccination ou avec des équipes mobiles ou lors d'événements marathon de vaccination. En ce qui concerne le nombre de citoyens étrangers vaccinés en Roumanie au cours de l'évolution de la campagne de vaccination, il y a 30.108 personnes vaccinées avec la dose 1, dont 18.493 vaccinées avec la deuxième dose. Concernant la vaccination dans les formations sanitaires, dans les hôpitaux, il existe 152 hôpitaux publics qui enregistrent des activités de vaccination pour leurs propres patients, pour les patients atteints de maladies chroniques 3. 974 patients de 37 départements ont été vaccinés à ce jour situés dans ces hôpitaux publics. De plus, 23 hôpitaux privés ont vacciné 570 patients dans 11 départements où se trouvent ces formations sanitaires. Cette semaine, l'activité de vaccination démarre dans 8 autres hôpitaux publics de 2 départements. 
Couverture vaccinale au niveau national : à l'heure actuelle, Bucarest a un taux de couverture vaccinale de la population résidente éligible âgée de plus de 12 ans, de 45,9% ; département  de Cluj 42,6 % ; Sibiu 36,18 % ; Brasov 33,8%; Timiş 33%. Pratiquement, il y a 9 départements qui ont un taux de couverture vaccinale de plus de 30 %, il y a 25 départements qui ont un taux de couverture vaccinale compris entre 20 et 30 % et 8 départements  qui ont un taux de couverture vaccinale inférieur à 20 %. A l'heure actuelle, le taux de couverture vaccinale nationale de la population éligible de plus de 12 ans est d'environ 28%, approchant pratiquement le tiers de la population éligible nationalement. Centres de vaccination fixes actifs le 5 juillet et accessibles en présentation directe : il y a 709 centres de vaccination actifs, cumulant un total de 1.134 flux. Pour le vaccin de Pfizer il y a 514 centres actifs avec 859 flux, donc on le voit, par rapport à la semaine précédente il y a environ 100 flux de moins ; Il y a 94 centres de vaccination actifs recevant Moderna, avec 113 flux de vaccination, les centres recevant les vaccins d'Oxford-AstraZeneca 37 avec 58 flux et pour les centres actifs de Johnson & Johnson - 64, avec 76 des flux au total. Il y a actuellement 106. 169 personnes sur la plate-forme nationale de planification des vaccinations, programmées pour la dose un et la dose deux, pour les quatre types de vaccins. Aussi, depuis le début de la campagne de vaccination et jusqu'à présent, 4.725.239 personnes ont été vaccinées, dont avec une dose de 2 plus de 4,53 millions de personnes. Concernant la couverture vaccinale par tranches d'âge, le taux de couverture vaccinale le plus élevé se situe dans la tranche d'âge des 60-69 ans, plus de 37%, suivie de la tranche d'âge des 70-79 ans, 34,7% et des 50-59 ans, 34,6%. Aussi, dans la tranche d'âge 12-15 ans, le taux de couverture vaccinale est de 2,4%, en valeur absolue ont été vaccinés avec au moins une dose 20 078 personnes, et la tranche d'âge 16-19 ans a un taux de couverture vaccinale de 15,9%, ce qui en termes absolus, cela signifie environ 130.478 personnes vaccinées avec au moins une dose. Dans les centres de vaccination organisés au niveau du Ministère de la Défense Nationale, un total de 276.282 personnes ont été vaccinées, dont 139.778 personnes hors des structures du Ministère de la Défense Nationale, après le moment où ces centres sont devenus accessibles au général population. Jusqu'à présent, 50.502 personnes ont été vaccinées dans les centres de vaccination du Ministère des Affaires  Intérieures.
 La dernière partie des données que je vais vous présenter sera liée à la situation des personnes confirmées infectées par le SARS-CoV-2 après vaccination, ce qui montre, dans la pratique quotidienne, on pourrait dire l'efficacité, c'est un substitut de l'efficacité des vaccins utilisés au niveau national et il y aura également des données sur les effets secondaires et je donnerai plus de détails sur la façon de signaler les effets secondaires, car ces derniers jours, il y a eu un certain nombre de désinformations graves dans l'espace public concernant la façon dont les effets secondaires les effets sont rapportés et l'omission de certains effets sdverses, ce qui est totalement faux. Entre le 27 décembre 2020 et le 4 juillet 2021, un nombre de 23. 814 personnes, ce qui signifie que 0,5% de toutes les personnes vaccinées avec au moins une dose, pratiquement la première dose, ont eu un test positif pour l'infection par le SARS-CoV. Le délai médian entre la première dose et le test positif était de 13 jours, donc pratiquement dans les 10-14 premiers jours après la vaccination, lorsque le niveau d'anticorps n'est pas assez élevé pour assurer une protection suffisante et aussi nouveau on sait qu'une première dose de le vaccin n'offre pas le maximum de bienfaits C'est pourquoi il est important d'assurer un calendrier vaccinal complet. 
Concernant le nombre de personnes vaccinées avec le schéma complet, qui ont été détectées avec une infection par le SARS-CoV-2 depuis le début de la campagne de vaccination jusqu'au 4 juillet, un nombre de 4.990 personnes, ce qui représente 0,1% sur le nombre total de personnes vaccinées avec la deuxième dose, ils ont été testés positifs pour l'infection par le SARS-CoV-2, soit 0,1% des plus de 4,5 millions de personnes vaccinées avec les deux doses. Nous devons comprendre que l'efficacité des vaccins, surtout si l'on se réfère aux vaccins à ARN messager, qui sont les plus utilisés dans notre pays, ont des pourcentages de plus de 95%, ce qui signifie, de toute évidence, que les vaccins diminuent d'au moins 20 fois. la probabilité de développer une maladie symptomatique, d'aller à l'hôpital et d'avoir des complications graves et, implicitement, le risque de décès, qui est estimé à un risque 100 fois inférieur par rapport à la situation dans laquelle la personne ne serait pas vaccinée. Alors, bien sûr, il y a 5% des personnes vaccinées qui ne développent pas un niveau de protection anticorps suffisant pour des raisons liées à la façon dont la réponse immunitaire est activée, liée à la biologie du corps de chacun. Ces anticorps n'apparaissent pas après la maladie naturelle, ni après le vaccin COVID-19, ni après d'autres types de vaccins, ce sont des personnes considérées comme anergiques, qui ne développent pratiquement pas d'anticorps après les infections en général.  Le délai médian entre la deuxième dose et la date de confirmation a été de 31 jours. Bien sûr, en ce moment, dans la perspective de la variante Delta, en regardant ce qui se passe dans d'autres pays, en Israël, au Royaume-Uni, on constate une augmentation du nombre de cas, y compris parmi les vaccinés, mais il faut garder à l'esprit que dans les pays où le pourcentage de personnes vaccinées est supérieur à 60% -70%, évidemment en appliquant 5% du nombre total de personnes vaccinées, nous aurons un nombre assez important de personnes qui peuvent ne pas avoir un niveau élevé de protection , même si elles ont été vaccinées, car elles font partie du pourcentage de personnes qui sont moins susceptibles de développer des anticorps après la vaccination. Mais ce que nous avons tous observé dans les pays à forte couverture vaccinale, malgré l'augmentation du nombre de cas, générée principalement par la variante Delta, n'a pas augmenté le nombre d'hospitalisations et n'a pas augmenté le nombre de décès, contrairement aux pays où le taux de couverture vaccinale est faible, comme c'est le cas en Russie, comme c'est le cas en Afrique du Sud, où la souche Delta est déjà dominante dans plus de 60% des cas confirmés, et en parallèle le nombre d'hospitalisations et le nombre de décès ont augmenté. Pratiquement, la plupart des décès sont enregistrés chez des personnes non vaccinées, ce qui nous indique le plus clairement possible que la vaccination apporte des bénéfices importants dans la maîtrise de la pandémie et, en particulier, dans la maîtrise des conséquences négatives de la pandémie : hospitalisation, hospitalisation en soins intensifs, maladie grave et décès.  Effets adverses signalés au 5 juillet dans tout le pays – 16.629 cas d'effets adverses post-vaccination ont été signalés, avec un taux de notification de 1,84 cas pour 1.000 doses administrées. Il existe évidemment un taux de notification différent pour les quatre types de vaccins. Pour le vaccin de BioNTech/Pfizer, le taux de déclaration est de 1,15 cas pour 1.000 doses administrées, pour le vaccin de Moderna 2,78 cas pour 1.000 doses administrées, pour le vaccin d'AstraZeneca 7,2 cas pour 1.000 doses administrées et pour le vaccin Johnson & Johnson 0,7 cas pour 1 000 doses administrées. 

Au cours de la semaine précédente, dans la semaine du 28 juin au 4 juillet, un certain nombre de 57 effets secondaires post-vaccins ont été signalés, dont plus de 50 % ont été signalés à l'Agence nationale des médicaments et des dispositifs médicaux en Roumanie. L'âge médian de ceux qui ont signalé RAPI a été de 33 ans et, selon la gravité des manifestations cliniques, aucune réaction n'a été signalée comme grave, toutes étant classées comme non graves. 
Je voudrais souligner quelques points sur la façon de signaler les effets adverses. Pour nous, en tant que coordinateurs de la campagne de vaccination, la sécurité de toutes les personnes qui choisissent de se faire vacciner a été et reste très importante. Et, en particulier, la sécurité se traduit par une communication, par une communication transparente et honnête, à la fois sur les avantages de la vaccination et l'importance de la vaccination, ainsi que sur les effets secondaires des études qui ont conduit à l'autorisation des vaccins, ainsi que sur le côté effets qui ont été identifiés par la suite grâce aux mécanismes de pharmacovigilance. Comment déclarer les effets secondaires ? Parce que la nuit dernière, un document a été diffusé, à la télévision, où il a été présenté que la Roumanie ne signale pas les effets adverses au niveau européen, ce qui, je le répète, est faux. Tout d'abord, on sait que les effets secondaires peuvent être signalés à l'Agence nationale du médicament par les professionnels de santé et par les personnes vaccinées ou leurs proches. Il existe une fiche d'information en ligne ou cette fiche de rapport d'effet secondaire peut être envoyée physiquement, par courrier ou par d'autres moyens. Le dossier est évalué par le Service de Pharmacovigilance de l'Agence Nationale du Médicament, toutes les mesures nécessaires sont prises pour s'assurer que nous disposons de données exactes et vérifiables afin de pouvoir évaluer scientifiquement cet effet adverse par des experts de l'Agence européenne des médicaments et ce formulaire de rapport est ensuite transmis au système de rapport EudraVigilance, où il rapporte à tous les pays de l'Espace économique européen. Praitiquement, ce système de déclaration permet une connexion entre l'Agence européenne des médicaments et les agences nationales des médicaments et des dispositifs médicaux de notre pays. Selon la classification de l'effet indésirable adverses possible ou suspects, par le patient ou le personnel médical, ils peuvent être considérés comme graves et doivent être signalés à EudraVigilance dans un délai maximum de 15 jours à compter de la réception du dossier ou non graves, non graves, avec une obligation de déclaration dans un délai maximum de 90 jours, et ces données sont prévues par la loi 95 de 2006, chapitre 10, relative à la pharmacovigilance pour tous les médicaments, pas nécessairement pour les vaccins. Quant aux informations qui sont rapportées dans cette base de données, à savoir les fiches d'effets indésirables suspectés, qu'elles soient ou non liées à la vaccination, toutes sont rapportées à EudraVigilance, mais la déclaration n'est pas faite directement par le patient ou le professionnel de santé, l'Agence du médicament ou par les titulaires des autorisations de mise sur le marché, en l'occurrence les laboratoires pharmaceutiques. 
Concernant les informations accessibles au grand public, l'Agence européenne des médicaments et la Commission européenne mettent à disposition une interface, un portail, accessible sur www.adrreports.eu et sur cette plateforme on peut générer des rapports sur le nombre de réactions adverses qui ont été signalés par les États membres sur diverses catégories d'effets adverses, sur divers systèmes et organes et pour la génération d'un rapport, pour la Roumanie, on sélectionne la langue roumaine, puis on accède à la section "Rechercher un rapport", avec la possibilité de rechercher les déclarations d'effets adverses en accédant à la case «Déclarations d'effets adverses suspectés pour la substance active » et en sélectionnant l'un des quatre types de vaccins. J'ai personnellement vérifié, il y a des rapports d'effets adverses transmis par l'Agence nationale des médicaments pour la Roumanie, pour les quatre types de vaccins. 
Aussi, le 5 février, j'ai envoyé par adresse à tous les services de santé publique et centres de vaccination, la demande de mettre à disposition des personnes souhaitant se faire vacciner, la notice en roumain pour chaque type de vaccin, à la demande des personnes concernées, la notice est imprimée dans le centre de vaccination ou le lien est indiqué où il peut être téléchargé sur des appareils électroniques, où ils peuvent être évalués et il y a une mise à jour, une mise à jour permanente de ces notices, selon l'Agence européenne des médicaments. De plus, depuis le 18 février, dans tous les centres de vaccination, il y a un affichage très clair sur la façon de déclarer les effets adverses, où l`on peut télécharger les fiches de déclaration et y compris des détails sur la façon dont ces effets adverses sont transmis. Je voudrais également apporter quelques précisions sur les effets adverses généraux des vaccins COVID-19 et je porterai à votre attention certains aspects qui sont actuellement diffusés et mal informés dans l'espace public, sur le fait qu'après la vaccination de COVID-19 la protéine Spike  circule dans le sang et provoque des effets adverses graves chez les personnes vaccinées. Ici les choses sont très claires et des études solides à cet égard : après la vaccination COVID-19, la majeure partie de la protéine S est exprimée au site d'administration, c'est pourquoi on l'appelle " protéine Spike ", car elle a, pratiquement, un crochet qui la retient sur la membrane cellulaire musculaire au site d'administration. Des études après la première dose ont montré qu'il y a des quantités extrêmement faibles de protéine S circulant dans les 2 à 4 premiers jours après la vaccination, et cette protéine S disparaît avec l'avènement des anticorps anti-SARS-CoV-2 qui génère des anticorps. De plus, bien que la protéine Spike soit similaire à la protéine virale, la protéine Spike    du vaccin est similaire à la protéine virale dans sa structure, concernant la fonction il y a une petite différence qui ne permet pas à la protéine Spike   du vaccin, pratiquement il y a deux aminoacides modifiés,  ne lui permet pas de fusionner avec la membrane cellulaire cible via les récepteurs de l'angiotensine convertase II. Là encore, il y a des études très claires qui ont montré qu'après la deuxième dose il n`y a pas, on n`a pas identifiés par des tests ultrasensibles, qui ont une sensibilité mille fois supérieure aux tests antigéniques réguliers, on n`a pas identifié, de protéines Spike   circulante. Ici, dans l'idée que la protéique Spike   circule dans le sang et provoque de graves effets adverses est fausse, cela n'arrive pas. 
Aussi, une autre information complètement fausse, qui circule dans l'espace public, et c'est pourquoi je me suis permis de la présenter ici, est liée à la fertilité et l'idée se répand que la vaccination COVID-19 affecte la fertilité, aussi bien chez les femmes que chez les hommes. Il y a des données aussi claires que possible, tout d'abord, l'idée est est partie du fait qu`il y a  une ressemblance entre la structure de la protéine Spike   et une protéine, la syncytine-1, qui a un rôle dans la maturation et le développement du placenta, mais des études ont montré qu'il existe de très petites similitudes. entre ces deux protéines, donc la probabilité de trouver une similitude entre la protéine Spike   et toute autre protéine est très réduite si on les regarde. De plus, à partir de cette hypothèse, l'idée a circulé que les anticorps anti-protéine Spike   réagiraient de manière croisée avec cette protéine, qui a un rôle dans la maturation du placenta et qui, évidemment, serait à l'origine de ces problèmes de fertilité. Ce n'est pas du tout le cas. Premièrement, il existe des études chez des personnes vaccinées et des anticorps antisyncytine-1 et l`on a déterminé dans 15 cas - il existe des études sur un petit nombre de personnes - et ces anticorps n'ont pas été identifiés et, de plus, toutes les données disponibles à partir de ce moment montrent qu'après l'infection naturelle par le SARS-CoV-2, c'est-à-dire après COVID-19, il n'y a aucun signe que la fertilité diminue, car les mêmes anticorps anti-protéine Spike   apparaissent après la maladie naturelle. De plus, il existe des études récemment publiées qui ont montré qu'après la vaccination, la fertilité masculine n'est pas affectée, on a examiné certains paramètres dans le sperme et ils sont inchangés par rapport à l'état précédent à un intervalle d'environ deux à trois semaines après la deuxième dose de vaccin.  
Je voudrais également présenter certain aspects sur la myocardite, la myocardite qui survient chez les personnes vaccinées avec des vaccins à base d'ARN messager. Il est important de regarder, d'une part, le taux de fond général, qui survient généralement dans la population générale, car la myocardite survient généralement chez les jeunes, chez les moins de 30 ans, en particulier chez les hommes. Elle est définie comme une inflammation du muscle cardiaque et, cliniquement, le patient ressent une gêne ou une douleur à la poitrine, parfois de la fatigue, de la fièvre, des douleurs musculaires et peut-être, dans certains cas, des palpitations et un essoufflement. Ces cas surviennent le plus souvent après des infections virales; il existe d'autres causes, mais plus fréquentes après les maladies infectieuses virales. Dans la population générale, on estime qu'entre 1 et 10 cas de myocardite, péricardite, sur un million de personnes par mois. Actuellement, aux États-Unis, où il y a le plus grand nombre de doses administrées, y compris à la population jeune, il y a plus de 150 millions de doses de rappel administrées à des individus entièrement vaccinés et ont été confirmées dans les systèmes de déclaration, tel que défini par le CDC et FDA, 518 rapports de myocardite et de péricardite, ce qui signifie actuellement une fréquence globale de 3,5 cas par million de personnes vaccinées avec un calendrier complet ; car ce qui a été observé, c'est que ces cas de myocardite apparaissent plus fréquemment après la deuxième dose, après le rappel, dans les deux ou trois premiers jours après l'administration de la deuxième dose. À l'heure actuelle, en analysant divers groupes d'âge, il a été observé qu'il existe en effet une incidence plus élevée de ces cas chez les personnes âgées de 16 à 30 ans, on estime donc qu'une fréquence d'environ 20 cas pour 1 million de personnes vaccinées, je répéter, par rapport à une fréquence dans la population générale de 1 à 10 cas pour 1 million de personnes vaccinées. En examinant l'analyse risques-bénéfices réalisée par le CDC, pour le groupe d'âge, par exemple, 12-17 ans, nous avons évalué les bénéfices obtenus grâce à la vaccination. En vaccinant un million de personnes, on prévient pratiquement 5.700 cas d'infection au SARS-CoV-2, on évite 215 hospitalisations, 71 hospitalisations en réanimation et deux décès - c'est le taux d'installation, décès dans la tranche d'âge 12-17 ans par COVID-19, deux décès pour 1 million de personnes. En outre on  prévient également le syndrome inflammatoire multi systémique de l'enfant, on prévient le syndrome COVID-19 prolongé et les séquelles post-COVID et, peut-être, dans la perspective de nouvelles variantes virales, prévient la maladie symptomatique et les complications graves, en particulier chez les personnes atteintes de maladies chroniques, compte tenu de l'infection par Ces variantes virales sont préoccupantes, étant donné que sur un million de personnes vaccinées avec le schéma complet, environ 20 cas de myocardite pourraient survenir. Du point de vue de l'évolution clinique, la plupart des cas ont été des formes bénignes, tous les patients étaient sortis trois ou quatre jours après l'hospitalisation. Ce sont les données que je voulais présenter liées au risque de myocardite. À l'heure actuelle, s'il y a une crainte concernant la protéine Spike   qui apparaît après le vaccin, qu'elle pourrait provoquer certaines maladies, il est très clair que nous devons être vaccinés, car la quantité de protéine Spike   dans la maladie naturelle dans COVID-19 est beaucoup plus élevé, car nous avons un virus en circulation, nous avons une réplication virale et une quantité importante de virus qui provoque toutes les affections de la maladie, contrairement à ce qui se passe après la vaccination, étant donné que la quantité, la grande majorité de la protéine Spike   résultant de la vaccination reste au site d'administration et génère la réponse immunitaire. Et il est également très clair en ce moment que les avantages de la vaccination COVID-19 dans toutes les tranches d'âge autorisées dépassent de loin les risques d'effets adverses. Maintenant, je donnerai la parole à M. le secrétaire d'État Andrei Baciu. Merci. 
Andrei Baciu : Merci beaucoup, Monsieur le président. Je commencerai par quelques questions d'intérêt liées au certificat numérique européen. Il a été lancé le 1er juillet, jusqu'à présent, il a bien fonctionné et continue de fonctionner correctement et jusqu'à ce matin, à 10h00, 704.064 certificats ont été générés. La plupart d'entre eux, 96%, sont des certificats attestant de la vaccination, il s`agit de 676.000. Moins de 4% sont certifiés COVID attestant la récupération et/ou un test négatif, et au centre d'assistance, au centre d'appels que nous avons pour les situations exceptionnelles, ce n'est qu'au cours des dernières 24 heures qu'un nombre de 1.224 appels sont enregistrés. C'est encore une grosse demande, la plateforme fonctionne. J'en profite pour vous rappeler la plateforme à partir de laquelle on peut télécharger ces certificats : certificat-covid.gov.ro. Et nous invitons en outre tous ceux qui voyageront dans la prochaine période à télécharger ce certificat. Il nous reste encore cinq semaines avant de devoir faire la transition vers la formule numérique, mais de toute façon c'est l'option la plus simple, nous n'avons pas à vivre avec la précaution de perdre le papier, le document, si nous l'avons sur notre Smartphone ou, par exemple, dans le cas de la vaccination, un document qui reste valable un an, jusqu'en juin 2022. Concernant la vaccination via les opérateurs économiques, jusqu'à présent 585 entreprises ont profité de cette opportunité, dont 92 dans le domaine de l'HoReCa. Cette activité a été réalisée avec l'aide de 208 équipes mobiles. 63.000 personnes ont été vaccinées à ce jour, dont 3.892 du champ HoReCa. On retrouve les mêmes départements que la semaine dernière, Brasov, Alba et Bihor, parmi les plus performants en matière d'activité de vaccination par le biais d'entreprises privées. Comme je l'ai dit, nous essayons d'avoir autant d'activités que possible qui vont le plus près possible des gens. Il existe de nombreux centres de vaccination développés et organisés dans les centres commerciaux, les aéroports, dans divers lieux atypiques, mais il existe un important centre de vaccination à Galati, un drive-in qui a jusqu'à présent réussi à vacciner 18.301 personnes, contrairement aux autres, qui ont eu une activité moindre. Maintenant, concernant les missions de transport, nous avons tous vu peut-être en ville ou à la campagne les voitures qui transportent des vaccins, jusqu'à présent plus de 13.500 missions de transport ont été effectuées au niveau national. Celles-ci ont été menées par un certain nombre de 30.200 personnes du Ministère des Affaires Intérieures, qu'il s'agisse de la Police roumaine ou de la Gendarmerie, de la Police des frontières et de l'IGSU. De même, le personnel du Ministère de la Défense Nationale, très important, 11.613 personnes engagées dans cette démarche, avec plus de 4.200 moyens techniques. Maintenant, en ce qui concerne les doses de vaccin arrivées en Roumanie, la Roumanie a jusqu'à présent reçu 16.596.629 doses de vaccin, dont elle a administré 54,48 %, ce qui représente en nombre absolu  9. 042. 170. BioNTech / Pfizer - 10 932 929 vaccins reçus ; Moderna – 1.366.800 ; AstraZeneca – 3.374. 000 doses, et Johnson & Johnson – 922.900 doses reçues. Pour la prochaine période, le calendrier de livraison se présente comme suit : pour juillet, nous recevrons 2.378.702 doses ; comme nous le savons, nous avons suspendu certaines des doses qui devaient être livrées dans la prochaine période précisément afin d'avoir une gestion des stocks plus efficace, compte tenu du fait que ces doses de vaccin ont une durée de conservation, donc pour les doses de vaccin produits fabriqués par BioNTech-Pfizer pour la semaine du 5 au 11 juillet et du 12 au 18 juillet, les doses sont suspendues, mais dans la semaine du 19 au 25 juillet, nous recevrons 713.701 doses, et au cours de la dernière semaine de juillet, nous recevrons 713.700 doses, avec un total de 1.427.402 doses - ce sont des estimations. Pour Moderna, il y aura des livraisons sur toutes les semaines de juillet : 112.800 doses, moins la semaine dernière quand on parle de 111 600 - un total de 450.000 doses pour juillet. Pour le vaccin produit par AstraZeneca, nous avons suspendues toutes les doses, toutes les livraisons suspendues, à l'exception de la semaine dernière où nous recevrons 191.700 doses de vaccin. Pour le vaccin produit par Johnson & Johnson, comme on le sait, les livraisons n'ont pas été suspendues, nous en recevrons chaque semaine, un total de 309.600 doses de vaccin. Comme je l'ai dit, pour juillet, nous avons 2.378.702 doses de vaccin, qui arriveront en Roumanie en plus des 16.596.000 doses déjà arrivées. Comme je l'ai dit, la gestion des stocks doit être la plus efficace possible et, comme nous le savons tous, des actions ont été engagées pour donner et revendre des doses de vaccins. Je mentionnerai les principales activités à cet égard. Jusqu'à présent, la Roumanie a fait don à la République de Moldavie en cinq versements de plus de 400.000 doses de vaccin produites par AstraZeneca, ainsi qu'à la Serbie 50.400 doses et à l'Ukraine 100.800 doses, livraison en cours de finalisation, don en cours d'achèvement. 
Donc, jusqu'à présent, la Roumanie a fait don de 556. 800 doses de vaccin. En outre, 30 doses de vaccins Johnson & Johnson ont été données à l'ambassade d'Argentine pour soutenir la vaccination de l'équipe nationale de rugby d'Argentine. Et en termes de ventes, jusqu'à présent, est terminé le processus avec le Danemark, auquel nous allons vendre 1.170.000 doses de vaccin. Comme je l'ai dit la dernière fois, c'est un travail d'équipe avec le Ministère de la Santé, le Ministère des Affaires Etrangères et d'autres institutions qui gèrent la politique étrangère de la Roumanie et comme nous aurons de nouvelles informations et que des accords diplomatiques seront finalisés, nous les communiquerons. C'est à peu près ça. Merci beaucoup, merci.
 Valeriu Gheorghiţă : Merci. S'il vous plaît, s'il y a des questions.
 Journaliste : Bonjour. Il y a des représentants de l'Organisation mondiale de la santé qui nous disent de continuer à porter un masque, même si nous sommes complètement vaccinés avec les deux doses. Qu'est-ce que cela nous dit, étant donné les mesures actuelles en Roumanie et la question est de savoir si ces mesures doivent être révisées? 
Valeriu Gheorghiță : Le masque de protection reste une barrière physique très importante pour limiter la propagation de l'infection au SARS-CoV-2, quelle que soit la variante virale dont nous parlons. À l'heure actuelle, les données d'efficience - et nous parlons ici d'efficience et d'efficacité - au Royaume-Uni nous montrent ce qui suit. Selon le calendrier complet de vaccination avec un vaccin de la société BioNTech-Pfizer, donc un vaccin basé sur ARN messager, l'efficacité contre la prévention de la maladie symptomatique, il s`agit donc de COVID symptomatique, est d'environ 88%. Par rapport au risque d'hospitalisation, l'efficacité de prévention de l'hospitalisation est donc de 96 %. En ce qui concerne les vaccins à base de vecteurs viraux, à savoir le vaccin de la société AstraZeneca, qui a été utilisé principalement au Royaume-Uni, l'efficacité pour le COVID symptomatique est d'environ 60%, et pour la prévention de l'hospitalisation, elle est d'environ 92%.  Ce qui nous intéresse finalement, et nous parlons ici de l'efficacité contre le variant Delta, pour être très clair, par rapport à une dose unique administrée, qui a une efficacité pour les deux vaccins, de seulement 33% pour le COVID symptomatique. Les messages sont donc les suivants : une dose unique ne nous protège pas, et puis il faut suivre le calendrier vaccinal juste pour avoir des bénéfices en termes de risque individuel de forme sévère, car il existe des données qui montrent que l'infection Delta augmente le risque d'hospitalisation, deux ou trois fois, par rapport aux autres variantes virales, donc le risque d'évolution vers des formes sévères, qui était anticipé par le fait qu'il se multiplie à un rythme beaucoup plus rapide, par rapport aux autres variantes virales. En tant que tel, si on regarde l'efficacité en comparaison avec la  maladie symptomatique, on voit qu'il y a un pourcentage de cas qui ne sont pas assez bien couverts, et alors, évidemment on n'a aucun moyen de savoir dès le départ qui est protégé et qui n'est pas assez bien protégé. Précisément pour éviter une augmentation du nombre de cas, la recommandation est de porter évidemment un masque facial, car nous avons la possibilité de ne pas le porter, mais nous avons la même option de le porter, surtout lorsque nous sommes et participons à divers événements où il ya un grand nombre de personnes, où la distanciation physique ne peut pas être très bien respectée et surtout quand on parle d'espaces fermés, il est très important de porter un masque de protection, surtout dans les espaces non ventilés. C'est pourquoi le message est aussi clair possible, de continuer la vaccination, de se faire vacciner, car de cette manière nous nous protégeons du risque de maladie symptomatique et de formes sévères, quelle que soit la variante virale dont nous parlons , même si l'activité neutralisante des anticorps qui apparaissent après les vaccins à ARN messager est environ 2-3 fois plus faible pour la variante Delta, par rapport aux autres variantes, nous nous intéressons à la variante Alpha et à la variante initiale - Wuhan, les bénéfices restent en ce qui concerne , je le répète, maladie symptomatique et formes sévères avec complications et, implicitement, risque de décès. Et ce sont les données les plus pertinentes, je le répète, provenant de pays avec des taux de couverture vaccinale élevés et, où, la souche Delta est actuellement dominante. Avec l'augmentation du nombre de cas, le nombre de personnes hospitalisées n'a pas augmenté et le nombre de décès n'a pas augmenté, contrairement aux pays à faible taux de couverture vaccinale. La souche Delta peut également provoquer des réinfections. Les personnes qui ont subi une infection, par la maladie naturelle, avec d'autres variantes virales circulantes, ne sont pas assez bien protégées contre l'infection par la variante virale Delta, il y a un pourcentage qui échappe à la protection des anticorps qui surviennent après une maladie naturelle, entre 20 et 50% , pratiquement, nous avons un risque de 20-50% de nous réinfecter avec la variante Delta, si on a eu la maladie. 
Donc, au fond, traverser la maladie ne nous protège pas de l'infection avec la souche Delta. A ce titre, dans la prochaine période, il est très clair qu'il faut veiller à respecter les mesures que l'on connaît déjà, la prévention - masque facial, hygiène des mains, ne pas oublier l'hygiène des mains, comment on met et on enlève le masque, il faut se désinfecter les mains, respecter la distanciation physique, aérer les salles et éviter ces zones surpeuplées, surtout lorsqu'il n'est pas indispensable d'y être présent. 
Journaliste : J'ai vu que depuis le début de la campagne de vaccination, une mauvaise chose a été faite même par vos collègues médecins, certains d'entre eux, qui ont dit que le vaccin n'est pas bon, que le COVID n'existe pas. Nous avons une première sanction du Collège des médecins de Bucarest pour un médecin. C'est un avertissement, qui ne veut presque rien dire. Pensez-vous que ces sanctions devraient être plus drastiques ? 
Valeriu Gheorghiţă : Je crois que les professionnels de santé doivent avoir un point de vue fort sur tout ce qui signifie de fausses informations qui se propagent dans l'espace public, notamment les informations qui sont propagées par des professionnels de santé. D'autant plus que dans ce cas, il doit y avoir une position très ferme et c'est pourquoi aujourd'hui je voulais apporter quelques précisions sur la façon dont les effets adverses sont signalés et quelles sont les principales préoccupations liées à la vaccination COVID.19, même s'ils existent sur la plateforme de rovaccination. De ce point de vue, je crois qu'il y a, à l'heure actuelle, des autorités dans le domaine médical, comme le Collège des médecins, qui, bien sûr, doivent avoir un point de vue très clair dans ces situations où l'information est présentée de manière incomplète , à tort ou qui désinforme, précisément parce qu'il est de notre devoir déontologique, en tant que médecins diplômés des universités médicales et pharmaceutiques, d'informer correctement les gens sur tout ce qui signifie acte médical, pas seulement la vaccination, mais tout ce que signifie l'acte médical. Et là, personnellement, je ne me permettrais pas de parler de chirurgie étant donné que ma spécialité, ce sont les maladies infectieuses. Alors voilà, je le répète, encore une fois, l'éthique de chacun de nous. 
Journaliste : Selon la Société allemande d'immunologie, la variante Delta affecte les adolescents et les enfants en grand nombre. Étant donné qu'ils ne sont pas assez vaccinés ? 
Valeriu Gheorghiţă : Oui. Du fait que le taux de couverture vaccinale chez les adolescents est faible par rapport à la population adulte ou à la population de plus de 60-65 ans. Et il y a un autre argument important, l'interaction entre ces personnes, qui est très élevée, et la probabilité que ces personnes, adolescents, en général, jeunes, respectent les mesures de prévention, masque, hygiène et tout ce que l'on sait, distanciation physique ,  est beaucoup plus petite, créant ainsi le contexte idéal pour la propagation et la transmission de l'infection d'une personne à une autre. 
Journaliste : Et ils disent aussi que tant que les enfants et les adolescents ne seront pas vaccinés en grand nombre, nous n'atteindrons pas l'immunité collective. 
Valeriu Gheorghiţă : En regardant les caractéristiques démographiques de chaque population, ici, bien sûr, nous examinons différents groupes d'âge, la population résidente et dans chaque pays, il existe des différences dans la population cible pour donner une couverture de l'immunité collective, de l'immunité de groupe. Donc ici les choses ne sont pas comparables d'un pays à l'autre, car il existe des différences démographiques importantes au niveau de la population et, pour cette raison, chaque pays a développé sa propre stratégie de vaccination qui permet de prioriser au mieux les vaccins, étant donné qu'ils ont été insuffisants dans les premiers stades de la vaccination. 
Journaliste : Concernant la Roumanie, pensez-vous qu'à partir de septembre, date de la réouverture des écoles, le nombre d'enfants vaccinés augmentera ? 
Valeriu Gheorghiţă : Je ne sais pas si le nombre d'enfants vaccinés augmentera nécessairement, mais il est bien évident que fin août - début septembre représentera le moment où en Roumanie nous enregistrerons une augmentation du nombre de cas. C'est important et on espère qu'on se trompe, qu'on n'a pas d'augmentation des cas, que les choses sont le mieux contrôlées possible, mais pour l'instant, ni le taux de couverture vaccinale ni le taux de transmission de la maladie ne nous donnent un niveau suffisant de grande protection contre la propagation imminente de l'infection par la variante virale préoccupante, Delta. 
Journaliste : Et j'aurais une question pour M. le secrétaire d'État. A part le Danemark, y a-t-il d'autres pays auxquels nous allons vendre le vaccin ? 
Andrei Baciu : Il y a encore quelques pays, mais les étapes ne sont pas encore franchies et le Ministère des Affaires étrangères est en train d'analyser les partenariats les plus utiles, du point de vue de la politique étrangère, pour la Roumanie. Au fur et à mesure qu'il sera finalisé, nous les rendrons publics immédiatement et, bien sûr, nous les récapitulerons lors des conférences, mais nous les rendrons publics immédiatement. Merci. 
Journaliste : Je voudrais que vous me disiez, il y a quelques jours, il y avait des informations selon lesquelles déjà dans le département d'Argeș, il y aurait une transmission communautaire de la souche Delta, si vous considérez que dans d'autres régions du pays, il y aurait cette situation de transmission communautaire , peut-être aussi à Bucarest, et qu'est-ce que cela signifie, à quel point cette transmission communautaire est-elle dangereuse, qu'est-ce qui change ? 
Valeriu Gheorghiţă : La transmission communautaire signifie qu'une fois que vous entrez en contact avec une personne, vous pouvez être infecté par cette variante Delta, qui se propage dans la région, dans la localité respective, la personne étant symptomatique ou asymptomatique. C'est pourquoi, par transmission communautaire, nous entendons la propagation de l'infection d'une personne à une autre sur le territoire de notre pays. La transmission communautaire peut être sporadique ou elle peut être accélérée, ce n'est pas le cas au niveau national, pour le moment on parle d'une transmission sporadique, avec un petit nombre de cas, qui sont signalés chaque jour. Nous voulons et espérons que la situation le reste d'un point de vue épidémiologique, mais si nous ne faisons pas très bien nos devoirs jusqu'à l'automne, les choses sont très évidentes qu'elles ne peuvent pas le rester, car nous voyons l'expérience d'autres pays. C'est pourquoi il est difficile de dire si à partir de ces souches, qui ont été confirmées jusqu'à présent, on peut parler d'une transmission communautaire dans d'autres régions du pays. Nous verrons plus loin quelles sont les données résultant du séquençage des souches et, bien sûr, ici les collègues de l'Institut de santé publique font cette surveillance, il est très important de surveiller la tendance des cas qui sont générés par la variante Delta. Ces rapports sont donc publiés chaque semaine avec les résultats du séquençage et nous verrons s'il y a d'autres régions, d'autres départements où nous pouvons parler de transmission communautaire. 
Journaliste : Ces séquences sont-elles plus fréquentes pendant cette période compte tenu des risques ? 

Valeriu Gheorghiţă : Pratiquement, 10 % des cas confirmés sont envoyés chaque semaine pour séquençage depuis chaque département ou un maximum, je le répète, 500 cas par semaine pour séquençage. Ce n'est pas le cas car nous en avons très peu pour le moment, mais la Roumanie fait partie des 13 pays au niveau européen qui séquencent 10% des souches identifiées. 
Journaliste : Et je voudrais vous interroger sur le fait que cette nouvelle souche est plus contagieuse, pensez-vous que la méthodologie d'hospitalisation des personnes atteintes d'autres pathologies devrait être modifiée ? Je comprends qu'elles ne sont pas actuellement testées si elles sont complètement vaccinés et asymptomatiques. Pensez-vous qu`elles  auraient besoin d'être testées ou de rester avec la procédure actuelle? 

Valeriu Gheorghiță : Je pense que la méthodologie qui a déjà été publiée et proposée par des collègues de l'Institut de santé publique est claire pour le moment. On sait très bien que ces méthodologies sont réévaluées et mises à jour périodiquement en fonction de l'évolution épidémiologique et des données scientifiques qui apparaissent. À l'heure actuelle, il y a cette situation et les choses sont pratiquement abordées comme telles de cette façon. On verra si dans la prochaine période, dans un mois, deux mois, les choses doivent être mises à jour, mais pour l'instant, je pense que la situation est claire. 

Journaliste : Et si vous me permettez une dernière question courte : combien pour cent du personnel médical a été vaccinés jusqu'à présent ? 

Valeriu Gheorghiţă : Je peux vous le dire en valeur absolue. Il m'est difficile de vous donner un pourcentage, car depuis le 8 mai, puisqu'il y a possibilité de présentation directe sans rendez-vous dans les centres de vaccination, nous n'avons plus de trace claire de la catégorie de personnes vaccinées dont elles font partie, mais le 5 mai, selon nos données, il y avait plus de 300 mille personnes vaccinées avec au moins une dose, provenant d'une population éligible - et je veux dire ici le stade 1, qui comprend plusieurs catégories de personnes, en plus du personnel des unités médicales aux lits, ambulatoires, médecine familiale, stomatologie, pharmacie, centres sociaux, étudiants en médecine, bénévoles, personnel de laboratoire, il y a donc en gros plusieurs catégories de personnel - on parlait d'un taux de couverture vaccinale de plus de 80 %, mais il peut être différent dans certains segments de la santé. Je peux vous dire qu'à l'hôpital, en général, on parle d'un taux de couverture vaccinale accru chez les médecins et d'un taux de couverture vaccinale moyen chez les infirmières et inférieur chez le personnel auxiliaire ou le personnel de nettoyage. 

Journaliste : Merci. 

Journaliste : Monsieur le Secrétaire d'État, dernièrement, l'Exécutif a tenté d'acheter une quantité importante de vaccin anti-COVID, mais la procédure a été bloquée, plusieurs ministres se sont opposés à cet achat. Je voudrais vous demander de nous donner des détails sur la quantité de vaccin anti-COVID en question et quels ministères n'ont pas jugé l'achat nécessaire. 

Andrei Baciu : Il y a très peu de variabilité pour tous les contrats-cadres qui sont passés au niveau européen et lorsqu'un nouveau contrat est signé, alors on part du principe suivant : le fait que chaque État, en théorie, puisse recevoir au prorata, c'est-à-dire le pourcentage de la population qu'il présente au niveau européen est égal à son pourcentage de vaccin. Mais il y a de petites fluctuations, de petites fluctuations d'un moment à l'autre, d'un État à l'autre, et ici la Roumanie est toujours allée au pro rata, mais la Roumanie, je peux vous,  a toujours accédé aux données au pro rata pour tous les contrats qui ont été signés. Il y avait plusieurs types de contrats, certains avaient des doses supplémentaires. Ainsi, la Roumanie a toujours accédé au prorata pour tous les contrats qu'elle a eu et auxquels elle a pu accéder à la suite de la signature à la Commission européenne. 

Journaliste : Combien exactement a-t-il refusé, combien de doses de vaccin ? 

Baciu : Il n'est pas question de refuser ici. Ici, comme je l'ai dit, il y a le fait qu'il y a deux types de contrats : les contrats qui sont executes, puis la possibilité d'accéder à un contrat supplémentaire et il y a des moments préliminaires où l'intention de chaque État est sondée, qui peut varier , et il y a des moments où toutes ces choses conduisent à un point où l`on doit déclarer fermement la version finale et, eh bien, je peux vous dire que jusqu'à présent la Roumanie a accédé à toutes les doses auxquelles elle pouvait accéder, selon le pro rata, c'est-à-dire 4,26 % de la population européenne - 4,26 % de tous les contrats signés. 
Reporter : Quels ministères ont estimé que cette acquisition n'était pas nécessaire et qu'elle devait rester à ce pourcentage ?

 Andrei Baciu : Je ne pourrais pas vous le dire, mais je pourrais m'intéresser. Je ne sais pas maintenant, mais je pourrais m`intéresser à vous donner cette information. 
Journaliste: Le Ministère de la Santé a opté pour quelle variante ? 

Baciu : Le Ministère de la Santé a présenté cette proposition, toujours avec la proposition au prorata - ce sont les analyses. Merci. 

Journaliste : Au Royaume-Uni et à Singapour, la stratégie de surveillance de la pandémie a changé, seuls les cas graves sont surveillés et il n'y a pas de notification quotidienne de tous les cas. Ils savent qu'ils s'en remettent désormais à la responsabilité individuelle, et compte tenu du petit nombre de cas signalés chez nous cette dernière période, est-ce qu`on prend en compte, pensons-nous appliquer ce modèle ? Pensez-vous que cela puisse fonctionner? Pensez-vous que le report quotidien de 13h00 est toujours justifié ? 

Valeriu Gheorghiță : Ici, je vous demanderais que nous parlions du thème de la vaccination. Dans notre activité nous n'avons pas la part de centralisation et de déclaration des cas confirmés de COVID, mais c'est certainement un aspect qui est certainement analysé par des collègues du ministère.

 Journaliste : Merci.

 Journaliste: Je comprends que le mois prochain, au milieu, le nombre de cas commencera à augmenter, a-t-on dit 

Valeriu Gheorghiță : C'est une estimation. 

Journaliste : C'est ainsi qu'il a été estimé, oui. Et le nombre de personnes vaccinées jusqu'à présent nous protégera d'une augmentation rapide ou quel sera le rythme estimé d'évolution des nouvelles infections ? 

Valeriu Gheorghiţă : Il est difficile de faire cette prédiction avec précision. On peut vraiment anticiper une probabilité d'augmentation du nombre de cas, du fait de l'entrée en circulation de cette variante, le Delta, qui est aujourd'hui aussi dans notre pays, c'est pourquoi je pense que le volet prévention reste le principal pilier à travers lequel nous nous pouvons assurer un contrôle de la propagation de l'infection sur le territoire du pays. Ici, les choses dépendent beaucoup de la zone urbaine à la zone rurale. Dans les zones urbaines, nous avons un nombre presque double de personnes qui ont un niveau d'immunité acquis grâce à la vaccination en particulier et qui peut ralentir la circulation du virus parmi la population, par exemple à Bucarest il y a plus de 45 % de personnes vaccinées parmi les personnes éligibles, le taux de couverture vaccinale. Ceci, si l'on regarde l'immunité de groupe, qui devrait être au moins pour la variante Delta, de 70, peut-être même de 80%, peut certainement être pertinente en fonction des activités que nous avons, à savoir le risque individuel d'infection, à savoir, la fréquence des expositions des personnes qui nous entourent, le type d'activité que nous exerçons, le degré d'observation des mesures de prévention, celles déjà connues. Toutes ces choses comptent lorsque nous faisons la prédiction. Ce que nous savons très clairement, c'est que le variant Delta est hautement transmissible, est le variant viral le plus adapté, a la capacité d'échapper partiellement à l'action neutralisante des anticorps, obtenus à la fois après avoir traversé la maladie et après la vaccination, et donc je pense que le la combinaison du respect des mesures préventives déjà connues et de l'accélération de la campagne de vaccination peut nous protéger ultérieurement d'une évolution rapide de la courbe de confirmation des cas. Nous voulons ne pas avoir une augmentation du nombre de cas ou qu`elle ne soit pas significative, ce qui entraînerait un grand nombre de personnes hospitalisées et qui feraient agglomérer les unités de soins intensifs. Je pense que personne ne veut de morts à cause du COVID-19, des patients hospitalisés, nous avons besoin de cet environnement le plus sûr possible, pour avoir chacun de nous notre vie quotidienne. 

Journaliste : Est-il possible de savoir si cette variante est la dernière, ou si une Epsilon suivra, et ainsi de suite ? 

Valeriu Gheorghiță: La variante Epsilon, comme nous le savons, est actuellement classée comme une variante d'intérêt et n'est pas une variante préoccupante, il n'y a que quatre variantes préoccupantes, le problème avec cette variante Epsilon était une réduction de l'activité neutralisante des anticorps obtenue par vaccination, est une réduction modeste de l'activité neutralisante, je vous donne l'exemple, la souche sud-africaine a la réduction la plus importante de l'activité neutralisante des anticorps. Tant qu'on a une circulation intense du virus au sein de la population, il y a cette probabilité que le virus s'adapte et accumule de nouvelles mutations, des mutations, qui, d'une part, peuvent le rendre plus transmissible, plus contagieux, plus agressif, c`est-à-dire plus virulent, et peut lui  donner la possibilité de ne plus être suffisamment bien couvert par la protection vaccinale. Ce sont donc les principales préoccupations lorsque nous pensons aux variantes virales. 

Journaliste : Merci. 

Journaliste : Si vous me permettez une autre question. La semaine dernière, vous avez parlé d'un indicateur - le taux basal de reproduction des cas - et vous avez dit que lorsqu'on atteint 1 le nombre de cas commence à augmenter, il était de 0,94. Où en sommes-nous actuellement? 

Valeriu Gheorghiță : Il est proche de 1. Lorsqu'il atteint 1, pratiquement, d'une semaine à l'autre, le nombre des cas est constant. Lorsqu'il dépasse 1 - 1,1 ; 1.2 ; 1.3 - d'une semaine à l'autre, nous avons une augmentation du nombre de cas. 

Journaliste : Cela peut-il arriver, je ne sais pas, la semaine prochaine ou... ? 

Valeriu Gheorghiţă : Cela dépend de nous. 

Journaliste : Merci ! 

Valeriu Gheorghiţă : Merci nous aussi, bonne journée ! 

 



 Răspundem cetăţenilor

qa

Una dintre întrebările frecvente este cea privind salarizarea diverselor categorii de personal. Astfel, Andrei din Bucureşti a vrut să ştie cum sunt calculate salariile...

Lire la suite-->
Barbu CatargiuApostol  ArsacheNicolae KretzulescuMihail Kogalniceanu

Les Premiers Ministres de l’histoire

Galerie des anciens Premiers ministres de la Roumanie de l'histoire

  • Galerie de photos

    Galerie de photos

    Des photos des événements et des activités auxquels participe le Premier ministre, et des activités déroulées au palais Victoria

    Lire la suite
  • Communiqués

    Communiqués

    Les communiqués de presse les plus récents sur le travail du Premier ministre et du Conseil des ministres du gouvernement.

    Lire la suite
  • Gouvernance

    Gouvernance

    La situation politique difficile à laquelle Roumanie est confrontée aujourd'hui nécessite la promotion d'un programme gouvernemental doté d'objectifs à court terme qui préparera les réformes nécessaires pour moderniser la Roumanie dans un esprit européen.

    Lire la suite
  • Conseil de Ministres

    Conseil de Ministres

    Le Premier ministre conduit le Gouvernement et coordonne l`activité de ses membres dans le respect des leur attributions

    Lire la suite